我的孩子是“多动儿”吗？

   儿童多动综合症（hyperkineticsyndrome）或多动症为一常见于儿童时期的行为障碍，医学上又称“注意缺陷多动障碍”。主要表现为注意障碍、多动不宁；还有易激惹、好冲动等表现。一般在青少年时期就好转了。

   根据国际诊断标准，这类儿童必须有注意涣散、冲动任性和活动过多三个特征。

注意涣散（至少具备下列之中的3项）：

1.做事情往往有始无终。

2.上课常常不听讲。

3.注间容易随境转移。

4.很难集中思想做功课和从事其他需要长时间集中注意的事情。

5.很难坚持做某一种游戏或玩耍。

冲动任性（至少具备下列之中的3项）：

1.往往想到什么就做什么。

2.过于频繁地从一种活动转移到另一种活动。

3.不能有条不紊地做事情。

4.需要他人予以督促照料。

5.常在教室里突然大声叫喊。

6.在游戏或集体活动中不能耐心地等待轮换。

活动过多（至少具备下列之中的2项）：

1.坐立不安。

2.经常奔跑。

3.难于呆在教室座位上。

4.躺在床上还常常扭动翻身。

5.终日忙忙碌碌，没完没了。

6.7岁以前开始出现多动现象。

7.至少持续6个月以上。

    在应用上述诊断标准时，应注意以下两点。第一，在允许活动的场合，如下课时、放学后，不管孩子的活动多么厉害，也无诊断意义。只有在不该活动的场合，如上课时、做作业时，而他仍约束不住，始终动个不停，才有诊断意义。第二，如只有活动过度，而无注意力涣散，不能诊断为多动症。相反，若注意力涣散明显，而无活动过度，才应考虑有多动症的可能，因为有的儿童属所谓“不伴多动的多动症”。

为何他如此多动？

本症的病因尚不十分明确，目前认为是多种因素相互作用所致。

1.遗传因素。  多动症儿童的生身父母儿童期患多动症，成年后患癔症、社会病态和酒精中毒较正常儿童父母多。

2.神经递质系统。研究发现去甲肾上腺素、多巴胺和5-羟色胺(5-HT)3种神经递质在多动障碍的发生中起重要作用。

3.发育延迟。  临床观察发现，多动症儿童常存在精细协作动作笨拙，左右辨别不能，视、听转换困难，空间位置觉异常等神经系统软体征。并常伴有开口讲话晚、语言发育延迟、言语功能异常、口吃、功能性遗尿或遗粪等问题。许多研究认为这可能是由于中枢神经系统成熟延迟，或是由于大脑皮质的觉醒不足所致。

4.社会心理因素。 环境、社会和家庭因素的持续存在是诱发和促进多动症的关键。这些因素包括：不良的社会风气和同伴影响、家庭经济困难、住房拥挤、家庭不和睦、父母关系不和或离异、教养方式不当、过分溺爱或放纵、父母性格不良、母亲患癔症或抑郁症、父母有反社会行为或物质依赖、家庭成员对儿童的身体或心理虐待、儿童的需求不受重视、童年与父母分离、教师教育方法不当等因素均可促使多动症的发生以及持续存在。

5.其他因素。 各种原因所致的轻微的脑损伤，影响神经系统的功能，都可能导致注意力不集中和活动过度。维生素缺乏、食物过敏，食品的调味剂、添加剂，血铅水平升高，血锌水平降低等也可能促使产生多动症。

家有多动儿，我该怎么办？

1、不要惹儿女的气，使他们失去志气。《圣经》说：“弗6:4   你们作父亲的、不要惹儿女的气、只要照着主的教训和警戒、养育他们。”父母应该体恤孩子的“不能”，耐心陪伴帮助，和孩子一同完成家务、作业、手工等等需要注意力集中的工作，及时鼓励奖励孩子的进步，不要只是一味要求、指责、甚至打骂、论断孩子，给孩子贴上“没有用”/“坏孩子”等等标签，使孩子觉得自己不如人，失去信心。

2、教导孩子接纳自己和正确面对自己。教导孩子正确认识自己的“特点”，并且接纳自己，因为上帝看每个孩子为宝贵，同时知道自己需要克服和争战的地方，靠主努力，父母要带给孩子正确正面的信息——腓立比书4:13我靠着那加给我力量的、凡事都能作。失败的时候记得——箴言24:16因为义人虽七次跌倒、仍必兴起．

3、像“农夫忍耐等候”——父母要忍耐陪伴，训练孩子的注意力。。雅各书5:7  ···看哪、农夫忍耐等候地里宝贵的出产、直到得了秋雨春雨。父母可以陪伴孩子一起做阅读复述，背诵数字，拼图等需要注意力高度集中又有趣味性的游戏，刚开始不会太顺利，只是这是个过程，每天能延长一点时间，说明就很成功了。如果长期坚持，会达到意想不到的效果；父母要敏锐发现孩子的兴趣，及时鼓励激励孩子专注于某件事的完成上；同时给孩子制定一个非常清楚的作息表，规定好起床、就餐、玩耍、看电视和就寝的时间表，督促提醒孩子执行作息表，逐步控制自己的行为；主要孩子的生活环境，不要太多的干扰影响刺激孩子的注意，房间布置尽量朴素淡雅，不要太多摆设，尽量不要嘈杂，避免多重刺激。

4、要因势利导。对多动症的孩子来说，他们活动多，精力旺盛，所以我们对这些孩子进行引导，把他们过多的精力充分利用起来。爸爸妈妈可以让他做一些力所能及的事情，把妈妈擦擦桌子、洗洗菜、扫扫地等，让他们把多余的力量释放出来。作为爸爸，可以带儿子去踢球，打球等消耗能量。

5、父母要协助协调孩子的人际关系。孩子的表现常常惹来老师同学的不满，批评，父母必须和老师保持密切接触，取得老师的理解和协助。